Cierre percutáneo de Comunicación Interventricular, imagen del mes noviembre 2019

Un joven paciente de 16 años, consultó por habérsele detectado un soplo en un reconocimiento rutinario. Fue diagnosticado de Comunicación Interventricular (CIV) y estudiado por TAC-multicorte (Figura 1). En dicho estudio, puede observarse una CIV subaórtica de 6 mm de diámetro. Se programó para cierre percutáneo mediante cateterismo cardiaco.

La Figura 2 muestra las imágenes angiográficas antes (1 y 2) y después (3 y 4) del cierre. 1: Ventriculografía izquierda en proyección “4 cámaras” (OAI 45-Craneal 25). Nótese el chorro de contraste (flecha) en la parte superior del septo pasando a ventrículo derecho. 2: Aortografía en la misma proyección. Puede observarse que, a pesar de la altura del defecto, la válvula aórtica es competente y no se ve afectada. 3: Ventriculografía en “4 cámaras”post-implante de dispositivo de Amplatz en la CIV (flecha), pudiendo observarse el cierre completo y la sonda trans-esofágica que monitorizó la suelta. 4: Aortografía post en la misma proyección. Nótese que el dispositivo implantado tampoco interfiere en el funcionalismo valvular aórtico.

El paciente fue dado de alta a las 48 horas en buena situación y continúa en seguimiento clínico.