Implante de válvula aórtica en paciente con Estenosis Aórtica severa

por | Mar 12, 2020

 

Nuevo caso de implante percutáneo de válvula aórtica en paciente con Estenosis Aórtica severa sintomática en el Hospital Cruz Roja de Córdoba

Se trata de un paciente de 80 años de edad, con historia de varios ingresos por síncope y disnea de esfuerzo. Tras uno de los episodios sincopales se observó en otro hospital un bloqueo trifascicular (PR largo, bloqueo de rama derecha y hemibloqueo anterior), por lo que se decidió implante de marcapasos definitivo bicameral en Noviembre del 2019. No obstante, presentó un nuevo episodio sincopal con caída al suelo, tras el cual acudió al Hospital Cruz Roja de Córdoba. Estudiado por Cardiología, fue diagnosticado de Estenosis Aórtica severa y propuesto para TAVI.

Se realizó estudio TAC-64, y posteriormente se efectuó cateterismo cardiaco bajo anestesia general y monitorización con Eco-Transesofágico. Se eligió como vía de abordaje la arteria femoral derecha que fue punzada con visión angiográfica desde un catéter contralateral. En el estudio, se registraron presiones simultáneas y aortografía en condiciones basales y tras el implante. Al final del procedimiento, la vía de abordaje fue sellada con el sistema MANTA (Vascular Closure Device) con excelente evolución angiográfica.

Las figuras muestran comparativamente los cambios hemodinámicos y angiográficos tras el procedimiento. El paciente evolucionó favorablemente y fue dado de alta a los 3 días de su ingreso.

Imagen mes de marzo 2020, Presiones simultáneas antes y después
Imagen mes de marzo 2020, Aortografías basal y post implante
Implante percutáneo de válvula aórtica en paciente con Estenosis Aórtica severa sintomática
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