Lesión coronaria severa en bifurcación tratada con un solo stent

Se presentan las imágenes angiográficas y de ultrasonidos intracoronarias (IVUS) de un paciente de 63 años con cardiopatía isquémica que presentaba una lesión severa en la Coronaria Derecha (CD), justo a nivel de la bifurcación entre Descendente Posterior (DP) y Tronco Postero-Lateral (TPL).

El estudio IVUS mostró una placa severa que afectaba a la carina y al TPL, pero que parecía dejar libre el ostium de la DP cuando la sonda se orientaba hacia ella.

Se implantó, de forma directa un solo stent orientado a TPL y cubriendo la DP. En el estudio post, se observó un excelente resultado angiográfico sin restricción de flujo hacia DP.

El análisis con ultrasonidos evidenció la desaparición de la estenosis en TPL y un flujo adecuado (Chroma) hacia DP. El paciente evolucionó de forma favorable siendo dado de alta sin presentar recurrencia clínica al largo plazo.