Presencia congénita de una fístula arteriovenosa pulmonar con formación de aneurisma

Imágenes angiográficas de un paciente de 25 años de edad con episodios de ictus transitorios pequeños cuya fuente era la presencia congénita de una fístula arteriovenosa pulmonar, con la formación de un aneurisma

Imágenes angiográficas de un paciente de 25 años de edad con episodios de ictus transitorios pequeños cuya fuente era la presencia congénita de una fístula arteriovenosa pulmonar, con la formación de un aneurisma. De esta manera, parte del flujo pulmonar destinado a oxigenarse a través del filtrado capilar lo esquivaba, aportando sangre venosa directa a la circulación sistémica, en ocasiones, con contenido trombótico. El cierre de la fístula era necesario. Se efectuó de forma percutánea en nuestro Laboratorio mediante el implante de dispositivo Amplatz en la zona aferente de la fístula, justo antes del aneurisma, respetándose la circulación pulmonar normal. A: angiografía antes del tratamiento, que muestra el relleno preferente (más oscuro) de contraste  en el sistema fistuloso, junto al relleno (más claro) de la circulación pulmonar normal. B: angiografía tras el implante, con exclusión de toda la fístula, incluido el aneurisma,  respetándose la propia circulación pulmonar. Las flechas señalan el dispositivo oclusor Amplatz implantado.